16.1 Wsparcie odpornej infrastruktury ochrony zdrowia

Załączniki do wniosku

Dokumenty przewidziane w formularzu wniosku.

• Pismo przewodnie.*
• Studium Wykonalności (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Analiza finansowo-ekonomiczna (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Formularz do wniosku o dofinansowanie w zakresie OOŚ (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Zaświadczenie organu odpowiedzialnego za monitorowanie obszarów sieci Natura 2000.
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Informacja właściwego organu odpowiedzialnego za gospodarkę wodną – jeżeli dotyczy
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach lub opinia/postanowienie/pismo o braku kwalifikacji inwestycji do wydania decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach – jeżeli dotyczy.
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Zezwolenia na usunięcie drzew i krzewów – jeżeli dotyczy.
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Oświadczenie o uwzględnieniu ochrony roślin, zwierząt i grzybów objętych ochroną gatunkową (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Dokumenty dotyczące oceny oddziaływania na środowisko – Oświadczenie o dokonaniu oceny wrażliwości na zmiany klimatu i ryzyka wystąpienia zmian klimatu (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Kopia umowy partnerskiej (porozumienia) – jeżeli dotyczy.
• Zezwolenie na realizację inwestycji – jeżeli dotyczy.*
• Dokumentacja techniczna i/lub specyfikacja techniczna.*
• Wyciąg z kosztorysu inwestorskiego.
• Oświadczenie o prawie do dysponowania nieruchomością na cele realizacji projektu (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Dokumenty potwierdzające podstawę lokalizacji projektu.*
• Dokumenty potwierdzające zapewnienie środków finansowych niezbędnych dla prawidłowej realizacji projektu.*
• Bilans/opinia składu orzekającego RIO o sprawozdaniu z wykonania budżetu /dokumenty finansowe przedsiębiorcy.*
• Umowa o prowadzenie rachunku bankowego dla projektu.*
• Harmonogram rzeczowo-finansowy realizacji projektu (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Statuty jednostek, umowy lub akty założycielskie spółek.*
• Oświadczenie o konieczności przestrzegania zasad horyzontalnych (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Oświadczenie o zachowaniu przez projekt zasady neutralności technologicznej (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie o świadomości skutków niezachowania wskazanej formy komunikacji (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Wniosek o dodanie osoby zarządzającej projektem (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Pisemne upoważnienie/pełnomocnictwo do podpisania załączników do wniosku o dofinansowanie – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie o realizacji projektu zgodnie z prawem polskim i unijnym – jeżeli realizacja rozpoczęła się przed złożeniem wniosku o dofinansowanie.
• Oświadczenie o zgodności tytułów – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie dotyczące możliwości ubiegania się o wsparcie z funduszy strukturalnych (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Oświadczenie dotyczące kwalifikowalności wydatków i niestosowania podwójnego dofinansowania (zgodnie ze wzorem IZ FEL).
• Formularz do wniosku o dofinansowanie w ramach FEL 2021-2027 w zakresie wydatków związanych z paliwami kopalnymi (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie o statusie przedsiębiorstwa – Oświadczenie o spełnianiu kryteriów MŚP (zgodnie ze wzorem IZ FEL) wraz z załącznikami – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie o statusie przedsiębiorstwa – Oświadczenie dużego przedsiębiorstwa (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie o kwalifikowalności podatku VAT (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie dotyczące sytuacji ekonomicznej (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc w rolnictwie lub rybołówstwie, pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie o uzyskanej pomocy de minimis (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Oświadczenie dotyczące kumulacji pomocy (zgodnie ze wzorem IZ FEL) – jeżeli dotyczy.
• Opinia Wojewody Lubelskiego w zakresie zgodności projektu z założeniami Programu Ochrony Ludności i Obrony Cywilnej na lata 2025-2026 (POLiOC) oraz Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego (WPZK).*
• Oświadczenie o zgodności projektu z dokumentami strategicznymi (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Oświadczenie dotyczące posiadania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Dokumenty wynikające z art. 95 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
• Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące posiadania kadry i infrastruktury niezbędnej do udzielania świadczeń zdrowotnych (zgodnie ze wzorem IZ FEL).*
• Oświadczenie wnioskodawcy o zapewnieniu adekwatnego poziomu cyberbezpieczeństwa.
• Oświadczenie wnioskodawcy o zgodności z warunkami i standardami cyberbezpieczeństwa.
• Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące Programu Ochrony Ludności i Obrony Cywilnej na lata 2025-2026 (POLiOC).*
• Opis dotyczący zapewnienia wykonalności wybranego wariantu inwestycyjnego realizacji projektu w zakresie cyberbezpieczeństwa.
• Dokumentacja potwierdzająca zawarcie umowy z wykonawcą lub wszczęcie postępowania o udzielenie zamówienia w zakresie rzeczowej realizacji projektu.
• Potwierdzenie czy wnioskodawca znajduje się na Wykazie podmiotów leczniczych udzielających świadczenia na obszarze województwa lubelskiego o krytycznym znaczeniu w sytuacji kryzysowej lub konfliktu zbrojnego
• Inne załączniki

* Dokument wymagany.